Biofeedback - Stress Behandlung

Stress im allgemeinen wird definiert durch Situationen die eine psychische und physische Anstrengung verursachen und durch ein Ansteigen von Blutdruck, Muskeltonus und Herzfrequenz sowie Schweißausbrüche gekennzeichnet sind. Die nicht vorhandene Kontrolle über eine solche Situation resultiert in Depression und manifestiert sich bei andauernder Belastung auch auf körperlicher Ebene.
Auf physiologischer Ebene betrachtet dient Stress der Aufrechterhaltung der Homöostase, also dem Streben des Körpers ein Gleichgewicht einzuhalten um Lebenswichtige Funktionen am Laufen zu halten da Stressoren dieses negativ beeinflussen. Durch Stress induziert Schaltet der Körper auf ein Notfallprogramm um, das in Gefahrensituationen das Überleben sichern soll. Hält dieser Zustand jedoch dauerhaft an sinkt die Selbstregulationsfähigkeit und chronischer, krankmachender Stress, Disstress entsteht. Charakteristisch ist die mangelnde Regeneration welche zu einer andauernden symphytischen Aktivität führt.
Stresskrankheiten wie zum Beispiel Burn-out oder Schlafstörungen sind durch diese mangelnden Erholungsphasen gekennzeichnet. Auch auf kognitiver Ebene kann sich Stress manifestieren und tritt in Form von Lern- und Konzentrationsschwierigkeiten auf.
Die Homöostase wird durch unwillkürliche Prozesse gesteuert, ebenso wie die Reaktion des Körpers auf Stress. Eine Reaktion wird durch Stresshormone Katecholamine und Glukokortikosteroide als sympathische Aktivierung hervorgerufen. Durch Erregung der glatten Muskulatur in den Blutgefäßen ziehen sich diese zusammen, der Blutdruck erhöht sich, daraus folgend auch die Herzfrequenz und Atemfrequenz. Außerdem steigt die Hautleitfähigkeit durch die Aktivierung der Schweißdrüsen und die Muskelspannung, hervorgerufen durch Aktivierung der quergestreiften Muskulatur.
Neben diversen Aktivierungsvorgängen im Körper werden einige Prozesse wie die Verdauung zugunsten einer optimalen Reaktion auf Stress herabreguliert.
Da diese Prozesse für gewöhnlich nicht bewusst wahrgenommen werden, ist Biofeedback eine geeignete Methode um diese in das Bewusstsein zu bringen und somit dem Stresspatienten zu ermöglichen Einfluss darauf zu nehmen.
Nach eingehender Anamnese wird zunächst ein Stresstest mit dem Patienten durchgeführt. Davon ausgehend kann ein individueller Trainingsplan erstellt werden, der auf die Ziele des Patienten ausgerichtet ist. Anschließend werden Stressrelevante Parameter abgeleitet, wofür verschiedene Feedbackansätze zur Verfügung stehen. Besonders aufschlussreich für das aktuelle Stresslevel sind Ableitungen der Hautleitfähigkeit, Hauttemperatur sowie EMG. Eine Schwierigkeit ist dabei, dass Stress und Entspannung sehr individuell sind, was bei der Therapie berücksichtigt werden muss.
Anschließen erlernt der Patient Techniken, Stressinduzierte physiologische Abläufe willkürlich zu beeinflussen.
Mithilfe von Mentaltraining übt der Patient psychophysiologische Veränderungen im Stressprofil durchzuführen welche anhand der Biofeedback Apparatur sichtbar gemacht werden. Ein weiteres Ziel des Mentaltrainings ist es die Selbstwahrnehmung des Patienten zu verbessern und Stress verursachende Gedanken und Abläufe zu erkennen und zu vermeiden.
Weitere Entspannungstechniken in diesem Zusammenhang sind die progressive Muskelrelaxation, autogenes Training oder auch Fantasiereisen.
Zur Behandlung von Stress eingesetztes Biofeedback ermöglicht eine schnelle und einfache Identifizierung von Erregungs- und Entspannungszuständen und somit auch einen Vergleich zwischen tatsächlich ablaufenden physiologischen Prozessen und der Eigenwahrnehmung des Patienten.
Ein wichtiger Punkt ist der Transfer des Erlernten in den Alltag des Patienten. Hilfreich sind dabei Techniken zur Lenkung des Fokus auf Ruhemomente wie auch das Bewusstmachen eigener Stärken.

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